Правила подготовки к диагностическим исследованиям

Правила подготовки пациента к забору крови

1. Кровь на все лабораторные исследования сдается до еды, «натощак», то есть когда между последним приемом пищи и взятием крови проходит не менее 8 ч (желательно – не менее 12 ч). Сок, чай, кофе не допускаются. Можно пить воду. 
   Желательно за 1-2 дня до обследования исключить из рациона жирное, жареное и алкоголь.

2. За час до взятия крови необходимо воздержаться от курения.

3. Не допускается физическая активность пациента и эмоциональные перегрузки. Перед взятием крови пациент должен находиться в состоянии физического покоя и эмоционального комфорта.

4. Поскольку содержание многих аналитов в крови подвержено суточным колебаниям, то кровь на лабораторные исследования (за исключением экстренных случаев и почасового контроля) следует сдавать строго с утра.

5. Если пациент принимает лекарства, то он должен предупредить об этом лечащего врача для согласования отмены лекарств или переносе времени лабораторного исследования.

6. Кровь не следует сдавать после рентгенографии, ректального исследования или физиотерапевтических процедур.

Правила подготовки пациента к сбору мочи

Общий анализ мочи

1. Необходимо собрать первую утреннюю концентрированную порцию мочи, получаемую сразу после сна, натощак, и, при свободном мочеиспускании.

2. Емкость для сбора мочи должна быть сухой и чистой.

3. Перед сбором мочи проводят тщательный туалет наружных половых органов, промыв их под душем с мылом, чтобы в мочу не попали выделения из них.

4. Мочу нельзя сдавать во время менструального цикла. Анализ можно проводить через 2 дня после его окончания.

Анализ мочи по Нечипоренко

1. После тщательного туалета наружных половых органов необходимо собрать среднюю порцию утренней мочи.

2. Для этого сначала мочитесь в унитаз, затем в чистую сухую емкость, остатки мочи в унитаз.

Суточная порция мочи

1. Первая порция мочи для исследования не нужна, поэтому пациент мочится в унитаз.

2. Все последующие порции мочи в течение суток пациент собирает в чистую емкость объемом 3 л.

3. Утреннюю порцию мочи следующего дня пациент собирает в эту же емкость. 4

4. Тщательно перемешивает, отливает примерно 50 – 100 мл в чистую сухую емкость и доставляет в лабораторию.

1. Первая утренняя порция мочи для исследования не нужна, поэтому пациент мочится в унитаз.
2. Затем в течение каждых 3-х часов моча собирается в отдельную чистую сухую емкость.
   Для этого накануне пациент подписывает емкости:
   
   • 1-я порция – 6ч – 9ч
   • 2-я порция – 9ч – 12ч
   • 3-я порция – 12ч – 15ч
   • 4-я порция – 15ч – 18ч
   • 5-я порция – 18ч – 21ч
   • 6-я порция – 21ч – 24ч
   • 7-я порция – 24ч – 3ч
   • 8-я порция – 3ч – 6ч. это утренняя порция мочи следующего дня.


3. Все восемь емкостей доставляются в лабораторию, даже те емкости, где не было мочи.

Правила подготовки пациента к сбору кала

Исследование кала на яйца гельминтов и простейших

Диетической подготовки не требуется. Кал берут из разных мест дефекации. Желательно кал доставлять в лабораторию в течении 12 часов после дефекации, а до этого его следует хранить при t 3-5 С°, в чистой сухой ёмкости.

Исследование кала на скрытую кровь

Применяется для выявления скрытого кровотечения из органов желудочно-кишечного тракта. В течении 3 суток, предшествующих исследованию, необходимо соблюдать специальную диету, исключить из рациона мясо и мясные изделия, рыбу и рыбные изделия, все зелёные овощи и фрукты, все овощи, окрашенные в красный цвет, гречневую кашу, а так же продукты травмирующие слизистую оболочку рта (карамель, орехи, сушки, сухари), не рекомендуется чистить зубы щёткой. Исключить из лечения на период подготовки (и предупредить об этом больного) препараты, содержащие микроэлементы железа, йод и брома, витамин С, аспирин.

Исследование нельзя проводить пациентам страдающих диареей (поносом) и женщинам во время менструации.
Рекомендуется принимать пищу, содержащую фрукты, овощи и чёрный хлеб.

Исследование кала на копрологию

Исследовать кал надо не позднее 8-12 часов после дефекации, а до этого его следует хранить при t 3-5 С°. Собирать кал надо в чистую сухую посуду. Следует избегать примеси к испражнениям мочи, выделяемого половых органов и других веществ, в том числе лекарственных. Надо отменить медикаменты, примеси которые мешают микроскопическому исследованию и влияют на внешний вид каловых масс, а также усиливают перистальтику кишечника. Это все слабительные средства, бария сульфат, препараты висмута, железа, ферментные препараты и другие препараты, влияющие на процессы переваривания и всасывания, ректальные свечи на жировой основе.

Нельзя направлять на исследование после клизмы, рентгенологического исследования желудка и кишечника (присутствует примесь бария).

Правила подготовки пациента к рентгенографии, рентгеноскопии, флюорографии (ФГЛ), маммографии

Обзорная урография (обзорный снимок почек и мочевыводящих путей), рентгенография поясничного отдела позвоночника и костей таза

1. Накануне исследования вечером необходимо сделать очистительную клизму из 4-6 стаканов теплой воды (лучше из отвара ромашки).

2. В день исследования, за 2-3 часа до него, необходимо повторить такую же клизму.

З. Солевых слабительных не принимать!

4. На исследование явиться натощак.

Флюорография (ФЛГ), рентгенография черепа, придаточных пазух носа, опорно-двигательного аппарата

Подготовка к данному исследованию не требуется.

Маммография

Подготовка к данному исследованию не требуется. Но, женщинам с сохраненным менструальным циклом рекомендуется проводить данное исследование на 6-12 день цикла.

Ирригоскопия

Точность результатов во многом зависит от того, насколько хорошо был подготовлен кишечник к обследованию!

3а 2-3 дня до процедуры из рациона исключить продукты, которые вызывают вздутие кишечника и обильный стул, такие как перловую, пшеничную, овсяную крупы, зелень, свежие овощи, фрукты, хлеб из тёмной муки, молочные продукты, алкоголь.

Рекомендуются не наваристые бульоны, блюда на пару. В день выпивать воды 1,5-2 литра. Днём перед обследованием лёгкий обед, ужин отменить. В день проведения процедуры лёгкий завтрак и стакан сладкого чая, для исключения вздутия.

Использовать слабительное средство З пакета — Фортранс или Мовипреп (подготовка по инструкции к препарату. Имеются противопоказания, обсудите с лечащим врачом!!). Предупредить лечащего врача о лекарственной и другой аллергии, беременности, лактации. 

В день перед исследованием развести 2 пакета на 2 литра воды и пить по 250 мл каждые 15 минут с 18.00 до 20.00.

В день исследования развести 1 пакет и выпить за 4 часа до исследования.

Явиться в МСЧ «АО ВТЗ» по времени в 4-16 кабинет. При себе иметь заключения предыдущих рентгенологических исследований, заключение ректороманоскопии/колоноскопии, 2 простыни, туалетную бумагу.

Рентгеноскопия пищевода и желудка

Точность результатов во многом зависит от того, насколько хорошо был подготовлен верхний отдел пищеварительного тракта к обследованию!!

3а 2-3 дня до процедуры из рациона исключить продукты, которые вызывают вздутие, такие как перловую, пшеничную, овсяную крупы, зелень, свежие овощи, фрукты, хлеб из тёмной муки, молочные продукты. 

Рекомендуются не наваристые бульоны, блюда на пару. В день выпивать воды 1.5-2 литра. 

За сутки до процедуры следует отказаться от алкоголя, курения, не использовать жевательную резинку. 

За 12 часов до процедуры необходимо прекратить приём пищи. 

В день проведения процедуры пищу не принимать, последний приём жидкости за 4 часа до процедуры. 

Если принимаете жизненно необходимые лекарственные препараты, примите за 4 часа до рентгеноскопии.

С собой иметь результаты ЭФГДС, данные предыдущих рентгенологических исследований (при наличии). Предупредить лечащего врача о проявлениях лекарственной и другой аллергии. Беременности, лактации. Явиться в МСЧ АО «ВТЗ» по времени в 4-16 кабинет. 

При себе иметь полотенце, футболку (возможно попадание контрастного препарата на вещи).

Внутривенная урография

1. За 1-2 суток до проведения урографии нужно исключить из потребления свежие фрукты и овощи, бобовые, сладкие блюда и черный хлеб.

2. Проинформируйте Вашего врача о наличии у Вас аллергии, особенно на контрастные вещества, содержащие йод. А также при наличии заболеваний щитовидной железы.

3. Вечером накануне исследования (16-18 час.) необходимо принять слабительные препараты: ФЛИТ 2 бутылочки (или Фортранс 2 пакета: каждый растворить в 1 л воды, выпивать 1 л в течении часа). Это необходимо, чтобы очистить кишечник для более четкого изображения на рентгеновском снимке.

4. Утром в день исследования необходимо принять легкий завтрак, чтобы избежать возникновение «голодных газов».

5. Необходимо принять Фильтрум (или Эспумизан): 2 таблетки вечером накануне исследования, и утром за 2 часа до исследования.

Правила подготовки пациента к УЗИ органов брюшной полости (печень, селезёнка, поджелудочная железа, желчный пузырь)

За 2-3 дня до обследования рекомендуется перейти на бесшлаковую диету, исключить из рациона продукты, усиливающие газообразование в кишечнике (сырые овощи, богатые растительной клетчаткой, цельное молоко, черный хлеб, бобовые, газированные напитки, а также высококалорийные кондитерские изделия — пирожные, торты). Пациентам, имеющим проблемы с желудочно-кишечным трактом (запоры) целесообразно в течение этого промежутка времени принимать ферментные препараты и энтеросорбенты, которые помогут уменьшить проявления метеоризма. УЗИ органов брюшной полости необходимо проводить натощак, если исследование невозможно провести утром, допускается легкий завтрак. 

ВАЖНО!!! Если Вы принимаете лекарственные средства, предупредите об этом врача УЗИ. НЕЛЬЗЯ проводить исследование в течение первых суток после фибро- гастро- и колоноскопии, а также после рентгенологических исследований органов ЖКТ с применением контрастных веществ (присутствует бариевая взвесь).

Правила подготовки пациента к УЗИ почек, мочевого пузыря и мочевыводящих путей

Если исследуются только почки, подготовка не требуется. Для обследования мочевого пузыря, он должен быть наполнен - содержать 300-350 мл жидкости. Подготовка: за три-четыре часа до исследования необходим прием 1,5 литров негазированной жидкости. В течение этого времени (до проведения исследования) не мочиться.

Правила подготовки пациента к УЗИ матки и яичников

При трансвагинальном исследовании (ТВС) мочевой пузырь должен быть пуст.

При трансабдоминальном исследовании необходим хорошо наполненный мочевой пузырь. 

За 1,5-2 часа до исследования рекомендуется выпить 1 литр негазированной жидкости.

Правила подготовки пациента к УЗИ молочных желез

Исследование молочных желез желательно проводить в первые 7-10 дней менструального цикла (фаза цикла).

За 2 дня перед обследованием не применять физиопроцедуры, банки, горчичники, лучевую и химиотерапию.

Правила подготовки пациента к УЗИ сердца. Эхокардиография (ЭхоКГ)

Данные исследования проводятся без подготовки. Необходимо знать свой рост и вес. Рекомендуется иметь при себе результаты электрокардиограммы (ЭКГ).

Правила подготовки пациента к УЗИ мочевого пузыря и простаты у мужчин

Исследование проводится при полном мочевом пузыре, поэтому необходимо не мочиться до исследования в течение 3-4 часов и выпить 1 литр негазированной жидкости за 1 час до процедуры.

Перед трансректальным исследованием простаты (ТРУЗИ) необходимо сделать очистительную клизму.

Правила подготовки пациента к УЗИ щитовидной железы, слюнных желез, лимфатических узлов

Эти исследования не требуют специальной подготовки.

Правила подготовки пациента к фиброгастродуоденоскопии.

Исследование выполняется строго натощак. 

Вечером накануне исследования в 18:00 – легкий ужин. 

Утром умыться, почистить зубы, не употреблять пищу и воду. 

До исследования, по возможности, воздержаться от курения. 

Через 15 после исследования можно пить и принимать пищу.
С собой иметь полотенце.

Правила подготовки пациента к исследованию сердечно-сосудистой системы

Электрокардиография - при записи ЭКГ в плановом порядке в течение 2 часов перед исследованием не принимать пищу, не курить.

Правила подготовки пациента к холтеровскому мониторированию ЭКГ и суточному мониторированию АД

Рекомендуется накануне диагностического исследования принять душ, так как после установки электродов в течение 24 часов нельзя будет принимать водные процедуры.

Мужчинам рекомендуется удалить волосяной покров (при необходимости) с передней поверхности грудной клетки.

Правила подготовки пациента к исследованию функции внешнего дыхания (спирометрия)

1. Не курить в течение 2 часов.

2. Не принимать кофеинсодержащие напитки и препараты в течение 8 часов.

3. Не пользоваться антигистаминными препаратами в течение 48 часов.

4. Не пользоваться бронхолитическими препаратами в течение 6 часов.